ഡീ ക്വെർവെയിൻസ് ടെനോസിനോവൈറ്റിസിന്റെ കാരണം

ഇത് വിരൽ പൊക്കാനും നീട്ടാനും സഹായിക്കുന്ന രണ്ട് പ്രധാനപ്പെട്ട നാഡികളായ Abductor Pollicis Longus (APL), Extensor Pollicis Brevis (EPB) എന്നീ ടെൻഡണുകളുടെ ചുറ്റുമുള്ള ഷീത്ത് (tenosynovium) വീര്‍പ്പിച്ച്‌ വേദനയും പിടച്ചിലും ഉണ്ടാകുന്ന അവസ്ഥയാണ്.

പ്രധാന കാരണം:

1. പുനഃപുനർ ഉപയോഗം (Overuse / repetitive strain) –
   കൈമുട്ടും വിരലും ആവർത്തിച്ച് ഉപയോഗിക്കുന്നവർ (ടൈപ്പിംഗ്, എഴുതുക, നെയ്ത്ത്, സംഗീതോപകരണം വായിക്കുക, കെട്ടിയിടുക, കുഞ്ഞിനെ പൊക്കുക) എന്നിവ.

2. അസാധുവായ കൈമുട്ട്-അംഗുലി പൊസിഷൻ –
   തെറ്റായ ഭാവത്തിൽ ദീർഘനേരം കൈ ഉപയോഗിക്കുന്നത്.

3. ഗൃഹിണികളും പുതുമാതാക്കളും –
   കുഞ്ഞിനെ കൈകളിൽ നിരന്തരം പൊക്കുന്നതിന്റെ ഫലമായി (“Mommy’s thumb”).

4. കായികപ്രവർത്തകർ –
   റാക്കറ്റ് സ്പോർട്സ്, തൊഴിലാളികൾ, മെഷീൻ ജോലികൾ മുതലായവ.

5. വാതവികാരം / സംയോജക രോഗങ്ങൾ –
   ചിലപ്പോൾ Rheumatoid arthritis പോലുള്ള അവസ്ഥകളും കാരണമാകാം.

ശരി ഡോക്ടറെ 👍
De Quervain’s Tenosynovitis ന്റെ ചികിത്സ മലയാളത്തിൽ, ആധുനികവും ആയുർവേദപരവും ചേർത്ത് കൊടുക്കാം:

---

🩺 ആധുനിക ചികിത്സ (Modern Management)

1. വിശ്രമം (Rest & activity modification):

   • കൈമുട്ടും വിരലും അമിതമായി ഉപയോഗിക്കുന്ന പ്രവൃത്തികൾ ഒഴിവാക്കണം.

2. സ്പ്ലിന്റ് / Thumb spica splint:

   • 2–3 ആഴ്ച കൈയും വിരലും സ്ഥിരമായി നിവർത്തി പിടിപ്പിക്കാൻ.

3. വേദനാശമനി മരുന്നുകൾ (NSAIDs):

   • വേദനയും വീക്കവും കുറയ്ക്കാൻ.

4. ഫിസിയോതെറാപ്പി:

   • ഹോട്ട് പാക്ക്, അൾട്രാസൗണ്ട് തെറാപ്പി, സ്റ്റ്രെച്ചിംഗ്.

5. സ്റ്റിറോയിഡ് ഇഞ്ചക്ഷൻ:

   • ഗുരുതരമായാൽ ടെൻഡൻ ഷീത്തിൽ നേരിട്ട്.

6. ശസ്ത്രക്രിയ (Surgery):

   • വളരെ പ്രാധാന്യമുള്ള, മരുന്നിലും ഇഞ്ചക്ഷനിലും ഭേദമില്ലാത്ത കേസുകളിൽ മാത്രമേ ചെയ്യൂ.

ആയുർവേദ ചികിത്സ (Ayurvedic Management)

ആയുർവേദത്തിൽ ഇത് Snāyu Śūla / Manibandha Sandhigata Vāta എന്നായി പരിഗണിക്കാം.

ശമന ചികിൽസ (Conservative)

1. അഭ്യംഗം (Oil massage):

   • കായം, ഗന്ധപുര്ണ്ണി, സഹചാരദി തൈലം, ക്ഷീരബല തൈലം.

   • വേദനസ്ഥലത്ത് നന്നായി എണ്ണ പുരട്ടി.

2. സ്വേദനം (Sudation / fomentation):

   • നാടിസ്വേദം, പത്രപിണ്ഡസ്വേദം → വേദനയും കടുപ്പവും കുറയ്ക്കാൻ.

3. ലേപം (External paste):

   • കൊട്ടംചുക്കാടി ചൂർണ ലേപം, ദശാംഗ ലേപം.

4. ഉപനാഹം (Poultice):

   • ഏരണ്ടെണ്ണ / മുല്ലക്കൊല്ലി ചേർത്ത് രാത്രി വെച്ച് പുലർച്ചെ കളയുക.

അന്തര ചികിത്സ (Internal Medicines)

• യോഗരാജ ഗുഗ്ഗുളു

• കൈശോര ഗുഗ്ഗുളു

• മഹായോഗരാജ ഗുഗ്ഗുളു – ദീർഘകാല വേദനയിൽ.

• ദശമൂല കഷായം, ഗണ്ഡഹാരസ്നാദി കഷായം – വാതശമനം.

പഞ്ചകർമ്മം

• രക്തമോക്ഷം (ജലൗകാവചരണം): പ്രദേശിക വീക്കത്തോടുകൂടി സാരമായ വേദനയുള്ളവർക്ക്.

• ബസ്തി: (വൈതരണ / ക്ഷീരബസ്തി) – ക്രോണിക് കേസുകളിൽ.

---

✅ സംക്ഷേപം

• ആധുനിക ചികിത്സ: വിശ്രമം, സ്പ്ലിന്റ്, NSAIDs, ഫിസിയോ, injections, surgery (അവസാന മാർഗം).

• ആയുർവേദ ചികിത്സ: അഭ്യംഗം, സ്വേദം, ലേപം, ഗുഗ്ഗുളു ഔഷധങ്ങൾ, രക്തമോക്ഷം, ബസ്തി.

• ജീവിതരീതി: കൈമുട്ട്-വിരൽ അമിതമായി ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കുക, ശരിയായ പോസ്ചർ പാലിക്കുക.